運(yùn)動(dòng)需要醫(yī)學(xué)監(jiān)控

針對(duì)目前人們普遍關(guān)注的運(yùn)動(dòng)員比賽期間的醫(yī)學(xué)監(jiān)控，及普通人如何在科學(xué)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下安全合理地運(yùn)動(dòng)，近日，國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)監(jiān)控室的梁辰醫(yī)生接受了采訪。

醫(yī)學(xué)監(jiān)控是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一，是對(duì)運(yùn)動(dòng)過程中人體的生理、生化指標(biāo)進(jìn)行測(cè)試，根據(jù)測(cè)試結(jié)果判斷被試者的運(yùn)動(dòng)能力。它是對(duì)運(yùn)動(dòng)群體合理制定運(yùn)動(dòng)方案的基礎(chǔ)。它的具體工作包括許多方面，例如機(jī)能評(píng)定，生理生化檢測(cè)，特殊檢查、其中很重要的一部分是運(yùn)動(dòng)性疾病的診斷，了解肌體體能狀況，各系統(tǒng)如呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等的狀況，判斷是否存在潛在運(yùn)動(dòng)性疾病，系統(tǒng)功能是否完好，對(duì)運(yùn)動(dòng)有無影響等。

▲老年人群的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)不容忽視

隨著人們健康意識(shí)的提高，目前絕大多數(shù)中老年人堅(jiān)持體育鍛煉，但是如何安全合理運(yùn)動(dòng)成為越來越多的老年人關(guān)注的問題。其實(shí)，很多人在做運(yùn)動(dòng)時(shí)存在嚴(yán)重誤區(qū)。不適量運(yùn)動(dòng)不僅不會(huì)達(dá)到運(yùn)動(dòng)效果甚至?xí)?duì)身體造成損傷，嚴(yán)重的可能危及生命。對(duì)于老年人群，尤其是患有慢性疾病（如高血壓、冠心病、糖尿病）的老年人，必要的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)對(duì)于人身安全是十分重要的。

有一位60歲左右長(zhǎng)期患有高血壓、冠心病男性患者，每天堅(jiān)持做跳舞、爬山、慢跑、騎自行車等項(xiàng)目，日運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過7個(gè)小時(shí)，梁辰認(rèn)為靠大量的運(yùn)動(dòng)可以緩解長(zhǎng)期的慢性疾病，但發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)期間一旦停藥病情就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。醫(yī)生在他的運(yùn)動(dòng)監(jiān)控結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，患者在運(yùn)動(dòng)過程中心律超過110次/分就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，超過130次/分伴有嚴(yán)重的胸痛現(xiàn)象。專家提醒這類患者不要參加爬山、長(zhǎng)跑等劇烈項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)。

▲普通人群的醫(yī)學(xué)監(jiān)控*

目前隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增加，不少青年人都選擇了自己的運(yùn)動(dòng)方式，如健身房運(yùn)動(dòng)、戶外運(yùn)動(dòng)等。目前有不少健身房設(shè)立了體能檢測(cè)設(shè)施或配備專-業(yè)的健身教練指導(dǎo)，但是仍有不少人在運(yùn)動(dòng)中造成了不同程度的損傷，如肌肉拉傷、軟組織損傷及骨科創(chuàng)傷等。“普通人應(yīng)在對(duì)自己的身體狀況有正確了解的情況下，具體可以結(jié)合醫(yī)院的體檢報(bào)告，特別注意家族遺傳病史，選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行健身，否則也容易造成意外傷害。"梁辰醫(yī)生提醒大家。

▲運(yùn)動(dòng)員的醫(yī)學(xué)監(jiān)控需嚴(yán)格把關(guān)

醫(yī)學(xué)監(jiān)控在職業(yè)運(yùn)動(dòng)員的挑選和日常訓(xùn)練過程中都發(fā)揮著重要的作用。梁辰介紹，醫(yī)學(xué)監(jiān)控的檢查類似于醫(yī)院的醫(yī)學(xué)體檢，主要不同在于檢測(cè)在被試者的運(yùn)動(dòng)過程中完成，同時(shí)某些監(jiān)測(cè)指標(biāo)的要求也有所不同。目前國(guó)-際上正在研究建立運(yùn)動(dòng)員專門的預(yù)計(jì)值標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)大部分運(yùn)動(dòng)員檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)還主要依靠專-業(yè)的經(jīng)驗(yàn)判斷。對(duì)運(yùn)動(dòng)員來說，有些指標(biāo)需要特別關(guān)注。能檢測(cè)手段也會(huì)比普通檢查復(fù)雜很多。例如心肺功能，在普通的心電圖、肺活量檢測(cè)的基礎(chǔ)上增加了高頻心電圖、心室瓣電位、心電圖運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、血液的心肌酶、肌鈣、肌紅蛋白；肺通氣、小氣道功能、肺的彌散功能、氣道阻力等項(xiàng)目。梁辰說，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的日常運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)也是十分嚴(yán)格的，檢測(cè)項(xiàng)目涉及方方面面，專-業(yè)醫(yī)生會(huì)定期對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行檢測(cè)。